急性化膿性扁桃腺炎( Acute suppurative tonsillitis )
許多人一定有感冒時喉嚨疼痛不已的經驗，嚴重者甚至合併有發燒等等的症狀。不過如果是單純的病毒性感染，往往幾天後就好很多了，然而有些情況是患者一開始就有很明顯的喉嚨吞嚥疼痛且合併有高燒、畏寒、全身倦怠等症狀，服用一般的感冒成藥後往往無法解決上述的症狀後，再度求醫。經耳鼻喉科醫師診視後，往往在壓舌板將患者的舌頭壓下的同時，便可發現在口咽部後方兩側有明顯腫大及覆蓋白色分泌物的扁桃腺，這時，才被診斷出是罹患了所謂急性化膿性扁桃腺炎。
一般所較常提及的扁桃腺，其實都是指?扁桃腺。但其實人體的扁桃腺組織是一組環繞在咽部的特化防禦組織，可以作為抵禦外來病菌的防守員。然而若被細菌感染（最常見為鏈球菌）時，會產生黃白色之化膿性分泌物，並且造成扁桃組織之腫大。由於扁桃腺本身亦有豐富之淋巴循環，較為嚴重之細菌感染者會有頸部之壓痛現象，此即代表發炎的現象已相當明顯且有擴散至頸部其它淋巴結之情形。
若感染之情形未獲控制，扁桃腺之病菌可以擴散至其旁邊的「扁桃腺周圍空間」，造成「扁桃腺周圍膿瘍」，此時患者除了上述發燒畏寒等症狀外，常外加有口腔異物感加重，發音類似嘴裡含著東西，甚至張口困難等情形。病菌若經頸部淋巴結擴散後至所謂的側咽腔的空間內，其感染及化膿情形便會隨之在深頸部內擴散而造成所謂的「深頸部感染」，重症者甚至會造成呼吸道的壓迫或敗血症等等嚴重併發症的發生而需手術治療。另外由於相關免疫反應，急性化膿性扁桃腺炎仍有可能會引起繼發的其它器官之發炎及病變，如腎炎、心肌炎、風溼性關節炎等。
治療的原則，除了一般感冒的多休息及補充水份外，通常需要施以抗生素的治療。若患者情況沒有很嚴重時，可以考慮先以口服抗生素及止痛退燒藥物加以治療數日；然而若症狀均無好轉或有惡化時，便建議患者需住院以靜脈點滴注射抗生素物質以為治療。在治療期間仍建議由耳鼻喉科醫師進行局部扁桃腺之抽膿抹藥等局部治療以加速其改善。而恢復的時間雖然因人而異，不過大多數人可在一週左右就回恢原本基本的體力狀態。
建議患者除了不要因種種因素延誤就醫時機外，對於一年當中多次發生急性化膿性扁桃腺的患者，可以進行?扁桃腺切除的手術。?扁桃腺若在多次發炎後，往往會形成許多微小的細菌叢躲在扁桃腺當中，在患者上呼吸道感染的時候，便伺機發動攻擊，進而一次次地造成扁桃腺的發炎及化膿，如果反覆發作多次的話，便應當考慮接受「扁桃腺切除手術」。一般患者的疑慮除了手術疼痛外，最常詢問的便是會不會影響到身體的抵抗力。由於扁桃組織並不是只有?扁桃腺，所以拿掉?扁桃腺並不會造成抵抗力減損，反而是除掉了病菌的根據地，大大降低以後發病的機會。
彰基耳鼻喉暨頭頸部在所謂扁桃腺切除手術的經驗早已十分豐富，手術時間往往不需一個小時且手術出血量不多。而手術均由口腔內執行，所以頸部外面並沒有疤痕等的美觀問題。大部份患者建議住院二個晚上即可在第三日早上出院回家。
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