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醫療品質

品質指標:接受醫療照護〝數量化〞的測量,可視為偵測、評估及改善醫療照護品質與適當性的依據。

品質指標監測現況:

提報類型 指標分類
對外提報 醫院評鑑持續性監測指標 (指標總數:51)
台灣臨床成效指標(TCPI) (指標總數:220)
內部監測 院層級指標 / 部門層級指標


醫院評鑑持續性監測   

 
   持續性監測指標依其特性分為10個面向,共42項指標,醫事人員醫院評鑑基準人力監測共13類,監測指標依醫院評鑑基準條文、醫院層級、屬性,排除本院未提供之服務項目外,皆進行提報,醫院評鑑持續性監測指標及人力指標項目如下:

代碼
指標面向清單
指標總數
HA01
整體綜合急性照護指標
3
HA02
加護病房照護指標-加護病房整體照護
2
加護病房照護指標-加護病房感染
3
HA03
手術照護指標
4
HA04
產科照護指標
2
HA05
急診照護指標
3
HA06
重點照護指標-透析照護
1
重點照護指標-急性心肌梗塞照護
3
重點照護指標-急性中風照護
4
重點照護指標-安寧照護
1
HA07
感染管制
1
HA08
用藥安全
1
HA09
呼吸照護指標-亞急性呼吸照護病房
5
HA10
經營管理
5
醫事人力
醫院評鑑基準人力監測
13
總      計
51

「醫院評鑑持續性監測指標操作型定義手冊」業於108年7月5日經衛生福利部核備,提供醫院參考。

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台灣臨床成效指標(TCPI)    

   
醫策會運用十年醫療品質指標經驗,參考國內外各種指標系統及發展趨勢,配合國內衛生政策而建立。

    目前發展中的指標架構包含綜合照護、精神照護與長期照護等三類指標,綜合照護類別包含急診照護、住院照護、加護照護、手術照護、重點照護等指標;精神照護類別包含急性照護、慢性照護及重點照護等指標;長期照護目前有護理之家住民照護相關之指標。排除本院未提報之指標類別外,台灣臨床成效指標(TCPI) 綜合照護項目如下:

指標類別
指標面向清單
指標總數
綜合照護
重點照護-急性心肌梗塞照護
3
綜合科加護病房指標
24
整體綜合急性照護指標
2
加護病房整體性指標
2
一般病房照護指標
40
內科加護病房指標
24
神經加護病房指標
24
產科照護
2
兒童照護
5
急診照護
8
亞急性呼吸照護病房指標
25
手術照護
10
外科加護病房指標
24
重點照護-急性中風照護
17
心臟加護病房指標
10
總      計
220

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院 級 指 標    

    本院每年依據階段性整體發展計畫、衛生福利部重大政策及年度工作計畫及醫院評鑑與疾病照護品質認證之品質與安全要求,訂定全院醫療品質及病人安全計劃,並訂定全院性品質管理項目,其項目如下:

2022年院級指標/指標項目
指標數
醫院病人安全目標
3
持續性監測指標
24
疾病照護品質認證必選指標
2
專案計畫指標
2
總        計
56 項

2021年院級指標/指標項目
指標數
International Patient Safety Goals, IPSG
14
專案計畫指標 Program Measures
41
臨床指引Clinical Guideline
40
臨床路徑Clinical Pathway
5
2021年階段性整體發展計畫監測重點指標
3
總        計
103項


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2022/12/15

品質指標

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