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明智選擇主題：新診斷之單側乳癌患者應避免常規執行雙側乳房全切除手術

宣導單位：全方位乳房腫瘤中心

     考慮進行預防性乳房切除手術時，應意識自身罹患乳癌的真正風險及現有文獻證據的侷限，如果只在一側乳房發現惡性腫瘤，需要兩側一起切除嗎？研究發現，堅持切除患側腫瘤之外的另一側未發現癌細胞的乳房，無法增加存活率。有好發乳癌的基因變異問題（如BRCA1、BRCA2基因變異）或對側有已知高風險之情形(如非典型細胞增生)，可考慮切除健側乳房，亦可進一步諮詢基因專家討論。

      大多數婦女在接受預防性雙側乳房切除手術後，皆對其決定感到滿意，但對於外表美觀、身體行象和性感受之滿意度較低；預防性乳房切除手術的其中一個併發症為須進行額外非預期手術，特別為預防性乳房切除術後乳房重建手術。

      乳癌影響婦女生理及心理層面，影響生活品質，術後身體復健與心理重建相當重要；乳癌術後復健運動可增加肌力、肌耐力、身體組成的瘦肉量增加、體脂肪及腰圍降低。