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明智選擇主題：甲狀腺功能低下檢查

宣導單位：內分泌新陳代謝科

      甲狀腺功能低下的病人會服用甲狀腺素補充，在評估劑量是否適當，根據指引會安排抽血檢驗，監測甲狀腺刺激素(thyroid-stimulating hormone，TSH)，游離型四碘甲狀腺素Free T4也可考慮同時監測，然而三碘甲狀腺素(T3或free T3)並不適合評估甲狀腺素補充是否得當。在大多數的患者，正常的甲狀腺刺激素(TSH)代表著甲狀腺素劑量正確，正常的甲狀腺刺激素(TSH)是否反映細胞內三碘甲狀腺素(T3或free T3)存在著爭議。

    因此，評估甲狀腺功能低下病人的甲狀腺素劑量時，不建議開立三碘甲狀腺素(T3或free T3)，因為三碘甲狀腺素的血液濃度可能具有誤導性。
1.若出現脖子腫大或是上述甲狀腺功能低下之症狀時,可找內分泌新陳代謝科評估。
2.已經診斷為甲狀腺功能低下的病人，高纖食物及某些藥物(如鐵劑、鈣片、含氫氧化鋁之制酸劑等)會影響甲狀腺素的吸收。請在早餐前(1小時為佳，至少30分鐘)或睡前空腹使用。
3.規律作息，定期回診且按時服藥，門診醫師會根據臨床狀況決定追蹤甲狀腺功能抽血檢驗的頻次。