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風險管理：彰基三大領域風險管理

一、醫療機構風險：

        1.使用工具／文獻：Enterprise Risk Management

        2.評估實施：年／次

        3.評估類別：策略面、作業面、危害面、財務面、技術面、人資管理面

        4.高風險管理：管控

           (1)避免：RCA

           (2)預防：HFMEA

           (3)減緩或提升：設計監測遵從性指標

           (4)隔離或屏障：防呆功能設計

        5.改善方式：高風險流程改善（RPN分數）

本院成效／案例：每年至少一件院級流程改善；FMEA（院內連結）。

二、設施災害風險：

         1.使用工具／文獻：Kaiser Permanente HVA tool

         2.評估實施：年／次

         3.評估類別：天然災害類、設施類、人員類、危害類_外部

         4.高風險管理：頻率3分及風險%30以上者及主管機關要求之項目

         5.改善方式：高風險項目教育、演練、改善措施

本院成效／案例：2021年全院性演習：計11場次，2328人次參加；演習有關資料（院內連結）。

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 三、感染控制風險：

         1.使用工具／文獻：風險評估單_2019 The Joint Commission

         2.評估實施：年／次

         3.評估類別：感管政策、感染監測、醫療設備清消/滅菌、環境清消、廢棄物管理、血體液暴露之追蹤、布類
             管理、隔離措施、食物管理、工程整建風險評估、全球新興傳染病、手部衛生、員工疫苗

         4.高風險管理：總分高者或主席認為重要的議題

         5.改善方式：進行落差分析、推行相關感管措施，並依據監測數據進行改善，以達設定目標