.

明智選擇主題：診斷慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者應有肺功能檢查

                                            宣導單位：胸腔內科

全球慢性阻塞性肺病倡議組織及台灣肺阻塞臨床照護指引建議有呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰，無論是否有暴露於危險因子之病史，均須懷疑是否為慢性阻塞性肺病，安排肺功能檢查診斷是否罹患慢性阻塞性肺病。

為提升慢性阻塞性肺病病人安全，儘早安排肺功能檢查，避免不必要治療，減少患者面臨藥物的副作用和費用。

彰化基督教醫院胸腔內科照護團隊自2011年開始推行慢性阻塞性肺病整合照護計畫：

• 落實全人醫療照護：包括全人、全程、全隊、全家、全社區之服務，增加與病人及家屬間之互動、加強病人自我照顧能力，降低急性惡化頻率、急診就醫率及住院率。
• 以病人為中心的照護：專業團隊遵循國際治療指引，提供身、心、靈全方位照護。

我們重視慢性阻塞性肺病篩檢，呼籲抽菸者、職業暴露（暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境）、65歲以上的長者或是有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、呼吸喘都應儘早接受胸部的X光及肺功能檢查，才能達到早期篩檢、早期診斷、早期治療的目的。

• 高危險群、有慢性症狀或肺部影像異常者，建議儘早執行肺功能篩檢。
• 肺功能檢查異常應至胸腔內科門診進一步評估追蹤治療。

慢性阻塞性肺病的肺功能仍會隨著時間進展而下降，應至少每年安排一次肺功能檢查，以得知肺功能是否快速下降，做治療策略上的調整。

Back