畢業後一般醫學訓練

Post Graduate Year program

訓練課程介紹

一、職前訓練
(一)、報到時間:信件通知
(二)、報到負責人:邱俊杰醫師
(三)、聯絡人:教學部 劉芳妤管理師,分機4361
(四)、地點:急診討論室(觀察室進去左轉到底)
二、訓練課程
(一)、課程規劃負責人:邱俊杰醫師
(二)、依訓練計畫內容安排課程,除講授核心課程、小組討論、模擬訓練與臨床照護之外,每位學員皆須前往消防局協勤1次。
訓練時程
PGY1-1個月急診醫學
PGY2-不分組1個月急診醫學 PGY2-選修1~2個月急診醫學
訓練安排
原則上安排到急診室、留觀室及外傷科訓練為主。
原則上安排到急診室、留觀室及外傷科訓練為主。 急診必修訓練課程完成後,得以接受選修急診訓練。以急診室、留觀室及外傷科訓練為主。
課程內容
其訓練方式主要是跟隨臨床教師參與病人照顧及讓學員可熟習一般醫學急診核心課程為主 其訓練方式主要是跟隨臨床教師參與病人照顧及讓學員學習急診常見急症的處置、急診常見毒物評估與處置、急診超音波之應用、緊急外傷評估、外傷病患處置原則、相關的急救技術操作、與病患或家屬的溝通、急診與其他醫療團隊成員合作,完全確實掌握急診傷病患的病情,完成急診病人問診、病歷書寫、理學檢查、床邊技術操作及治療計畫
將以急性醫療為主,加強學員辨識與處理急重症的能力,除了讓學員藉由常見急症病人中學習根據「臨床症狀與徵候」,做初步評估、鑑別診斷、治療及後續處置原則,希望學員在急救病人時,可以學會站在一個主導的位置,帶領醫療團隊完成簡單的急救任務,核心課程以進階的方式來加強學員的能力。
教學時數安排
  • 訓練時數(臨床班含上課時數)每月168-192小時。
  • 每月夜班不超過8班。
  • 每次上班時數不超過13小時。
  • 平均每班看診人數,看診要求為每小時接新病人數1-1.5人(如照顧暫留病人則至多15床)。
  • 安排課程有60%以上係實際操作或病人照顧。
  • 訓練時數(臨床班)每月168-192小時。
  • 每月夜班不超過8班。
  • 每次上班時數不超過13小時。
  • 平均每班看診人數,看診要求為每小時接新病人數1.5-2.5人(如照顧暫留病人則至多20床)。
  • 安排課程有80%以上係實際操作或病人照顧。
  • 訓練時數(臨床班)每月168-192小時。
  • 每月夜班不超過8班。
  • 每次上班時數不超過13小時。
  • 平均每班看診人數,看診要求為每小時接新病人數1.5-2.5人(如照顧暫留病人則至多20床)。
  • 安排課程有80%以上係實際操作或病人照顧。
學員值班數與照顧床數規劃
值班訓練應兼顧病人安全且值勤時數安排適當,並符合衛生福利部「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」之規範。
訓練特色
安排「快速氣管內管插管」技能課程,採翻轉數位教學
(三)、教學活動: 
    (1).受訓學員需參加急診科學術活動,學術活動表詳細記載各項討論會日期,要求受訓學員參加。
    (2).內容包括死亡病例討論會、臨床病例討論會、臨床文獻研讀會、聯合討論會、實證期刊閱讀/醫學倫理與法律,每週五7:15-8:15全院性專題演講。
    (3).核心課程:依據醫策會所規範之訓練內容制定,做相關課程安排
    (4).受訓學員在臨床教師指導下,完成實證期刊閱讀/醫學倫理與法律口頭報告。
    (5).緊急醫療網實務須跟119救護車出勤乙次(到院前緊急醫療救護訓練6小時)。
    (6).主要訓練以實際照護病人為主,若無相關個案時,則輔以核心課程與小組個案討論。若適逢有飢餓三十,則實際參與義診工作。
(四)、評估考核: 
    (1).針對訓練內容訂定核心課程,於訓練課程開始前,由學員進行訓練前自我評估,於訓練課程結束前,學員再進行訓練後自我評估,最後由臨床教師給予評核,臨床教師依學員學習情形,適時給予輔導及協助。E-portfolio具體紀錄學員各種學習活動過程及指導老師的指導內容,有條理的彙整紀錄,臨床教師須提供回饋,並記錄在E-portfolio學習歷程上。  
    (2).依衛生福利部公告之評估方式,於急診訓練課程安排筆試(前、後測)、CbD、EPA、360度評量。 
    (3).受訓學員於急診醫學科訓練期間需完成案例分析報告,臨床教師須給予考核並給予回饋。
    (4).於訓練課程結束後,將學員各式評量成績彙整分析成六大核心能力學習成果雷達圖,其結果實際回饋給受訓學員。 
    (5).受訓學員之相關評估結果與回饋,於E-portfolio系統能即時查詢閱覽,若有疑義部分可再與臨床教師(或導師)討論。
(五)、輔導與補強訓練:訂定各項評估項目通過標準,若受訓學員未達通過成績標準或其六大核心能力學習成果雷達圖,超過3項核心能力低於該梯次學員之平均分數負2個標準差以上者,將依輔導作業流程進行輔導與補強訓練,並知會導師協助關心。
(六)、教學檢討會議:每月訓練結束前,邀請課程負責人與學員召開教學檢討會議,供學員溝通訓練問題及分享訓練心得。
三、訓練課程照片
四、相關檔案(請連結院內KM知識管理系統)

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2021/10/28

西醫師畢業後一般醫學急診訓練

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