医师强调，国内器官捐赠流程严谨，绝不可能出现「签了同意书，医师就会放弃不救」等荒诞情事。
统计至今年7月31日，国内等待器官捐赠人数有11786人，以等候肾脏人数最多，达8643人，但捐赠人数仅93人。卫福部医事司长刘越萍坦言，近两年部分器官移植负面新闻影响器捐氛围与意愿，器捐人数较112年高峰时期下滑，盼社会各界推广正确观念，让更多等待移植的病人获得重生机会。
台北荣总移植外科主任刘君恕指出，政府推动器官捐赠30年，近10年大爱器捐数量未提升，台湾器捐制度师法美国，美国只要个人曾表示同意器捐，医院与家属一定尊重个人意愿；反观台湾，即便生前签署了器捐卡，只要家属不同意，器捐就无法进行。
应推大爱捐赠非活体
分析近年国内器官捐赠来源，也出现明显变化，大爱捐赠减少，活体捐赠比率上升。但器官捐赠移植登录中心董事长李明哲表示，「成熟的社会，应该优先发展大爱器官捐赠，而不是依赖活体捐赠。」活体捐赠本质上仍是对健康个体进行手术，存在医疗伦理上的「不伤害原则」考量，不应让健康人承担风险，所以应该鼓励大爱器官捐赠。他也强调，台湾潜在器官捐赠者并不少，1年可能有5千名潜在捐赠者，但实际转化比率不到2%。
日前中山医大附医副院长陈尧俐因违反「人体器官移植条例」及医学伦理规范被废照。李明哲当时受访表示，不支持仲介器官，但民众赴海外移植的根本问题在国内器官「供需失衡」。但供需失衡的说法遭民代质疑，认为台湾不可能也不应该达到「器官供需平衡」。
缺稳定移植生态系统
李明哲说，器官移植的「平衡」并非大家想像的「缺10个器官就有10个器官捐赠」，而是透过等待移植人数与实际移植人数差距、器官捐赠同意率、等待期间死亡或退出名单人数、等待时间长短，及活体捐赠与大爱捐赠比率等指标，建立一套能稳定运作、兼顾开源与节流的移植生态系统。
他举例，美国肾脏移植平均等待2年半至3年，显示这是可达成的目标。台湾器官捐赠同意率仅17%至20%，远低於部分国家约6成的水准。国内目前约8千多人等待肾脏移植，若器官捐赠转换率提高至6成或是8成，为现况3至4倍，每年完成移植人数可望超过1,200人，若不增加新等待者，约6年可逐步消化现有等待名单。
器捐法规与执行陷困
如何提升大爱器捐比率，要从法令、文化面着手。例如倡议落实「心脏停止循环後器官捐赠」（DCD），台湾已建立指引，但实务上面临法规与执行困境，例如非病死或可疑非病死个案，是否能进行器官捐赠，医疗端与检调单位认知仍有落差。李明哲说，DCD牵涉死亡判定、检察官相验与器官保存时间等问题，需高度跨专业协调，但制度未完全衔接，执行上保守，如果未来制度能衔接，可提升器官来源。
推动器官捐赠仍面临文化挑战。李明哲坦言，器官捐赠本质是利他行为，但社会普遍较难将「死亡後帮助他人」视为自身利益，推广不易。器官捐赠应被视为生命末期照护的一项重要选择，而非临时决定。
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