達文西機械手臂根除性攝護腺切除手術是目前最先進、也是最被廣泛應用的攝護腺癌手術方式，迄今已有二十多年，累積了相當多的研究成果和臨床經驗，雖然近幾年陸續有各國推出新型的機械手臂手術系統，但是相對仍以達文西機械手臂系統最為穩定可信。相較於傳統手術的大傷口，達文西機械手臂根除性攝護腺切除手術的傷口為5到6個0.5公分到1.5公分的傷口，透過這些小洞上的套管，機械手臂能伸進體內進行手術，而手術醫師是坐在手術操控台遠端操作，達文西機械手臂手術系統的攝影鏡頭不只提供放大的影像，且以3D的形式呈現在手術醫師的眼中，更清楚的視野可以更精準切除攝護腺、儲精囊，適時且精準的保留神經及血管，達文西機械手臂的器械在狹小的骨盆腔空間中，相較於腹腔鏡的器械能提供較好的靈活度及穩定度，能降低術後尿失禁和性功能障礙的發生率以及減少失血量，亦減少患者的住院天數與術後疼痛情形，可以說是結合了傳統手術(靈活自由的手腕角度)和腹腔鏡手術(傷口小低侵襲性)雙重的優點。達文西機械手臂根除性攝護腺切除手術中又以雷式空間保留(Retzius-sparing)的方式，能有最快的術後尿失禁恢復。
本院排除技術上的困難，從2014年開始，率先在台灣採用保留雷氏空間不受破壞之技術來進行機械手臂根除性攝護腺切除術，累積了豐富的經驗，也得到超越以往的成果，針對於65歲以下、第二期內以及有保留神經之攝護腺癌患者，其第一週拔掉導尿管後可禁尿的比例高達78%，三個月以上都是100%。近年來這個成果開始吸引國內泌尿科醫師的注意，愈來愈多醫師開始嘗試這種比較需要高度技巧的方式。根除性攝護腺切除術後
不管是上述何種根除性攝護腺切除手術，術後都需要放置導尿管5日至2週，來保護膀胱-尿道吻合的順利生長，視情況會需要禁食若干天，並觀察引流管的引流量、質地來決定是否能拔除引流管。拔除尿管後較常見會有尿失禁的狀況，這個情形約在術後都會逐漸恢復，有少數患者尿失禁的情形會持續較長的時間，凱格爾運動能訓練骨盆底的肌肉，有助於改善尿失禁。其他的併發症如出血、感染、淋巴水腫液囊腫、性功能障礙等，大多都能順利地緩解或以藥物來治療。泌尿外科王百孚醫師簡介